Fyll i formuläret och bifoga ev. bilaga. Vill du beställa för flera medarbetare – ladda upp och bifoga personuppgifterna i ett eget dokument (pdf) eller ange hur många under Meddelande. Om du vill ladda upp flera dokument komprimera då bilagorna till en fil (zip).
Viktigt om personuppgifter
Du som beställare ansvarar för att ge korrekta personuppgifter och organisatorisk tillhörighet. Detta för att säkerställa säker hantering av personliga uppgifter vid beställning, bokning och fakturering och för korrekt fakturering.
Tänk på att
För att veta vilka exponeringar det handlar om ska hälsoundersökningen föregås av en riskbedömning enligt AFS 2016:03.
En hälsoundersökning vid arbete med elektromagnetiska fält görs normalt inte om exponeringen ligger under gränsvärdet. Hälsoundersökning under gränsvärden kan vara motiverat för medarbetare som är utsatta för särskilda risker från exponeringen.
För dig i Lunds kommun
Ange följande information i beställningen:
- Företagsnamn – ange Lund Kommun
- Kostnadsställe – ange förvaltning
- Referens – ange enhet eller avdelning